Πως εξηγούν οι πιο πρόσφατες μελέτες το φαινόμενο placebo.

Φεβρουάριος 11, 2009 από mypharm

Όπως γνωρίζουμε σε όλες τις κλινικές μελέτες πλέον γίνεται και μέτρηση του placebo. Πολλές έρευνες έχουν γίνει προκειμένου να αποσαφηνιστεί ο τρόπος με τον οποίο επιτυγχάνεται ίαση στην περίπτωση του placebo. Ακόμα και η διαμάχη με την ομοιοπαθητική στηρίζεται στο ότι οι θεραπευτικές της  ιδιότητες στηρίζονται στο φαινόμενο placebo. Μέσα λοιπόν από μια σειρά πειραμάτων που μπορεί κανείς να τα μελετήσει αναλυτικά στο link που υπάρχει στο τέλος του άρθρου βρέθηκε ότι ο εγκέφαλος παίζει καθοριστικό ρόλο στο φαινόμενο αυτό.

            Βρέθηκε λοιπόν ότι για την περίπτωση της δράσης του placebo στο αμυντικό σύστημα του οργανισμού συμμετέχουν 3 συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου, ο φλοιός, η αμυγδαλή και μια περιοχή του υποθάλαμου. Στον ακριβή μηχανισμό φαίνεται ότι συμμετέχει o σπλήνας που μετά από εντολή του εγκεφάλου ρυθμίζει την απελευθέρωση ωκυτοκίνης που ως γνωστό συμμετέχει στην επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων του ανοσοποιητικού.

            Για την περίπτωση της ρύθμισης του πόνου μέσω placebo σημαντικό ρόλο φαίνεται να παίζουν τα ενδογενή οποιοειδή των οποίων η απελευθέρωση ρυθμίζεται από τον εγκέφαλο και σε αυτό το στάδιο έχει επίδραση το placebo.

            Βέβαια στον βαθμό απόκρισης στο placebo καθοριστικό ρόλο φαίνεται να παίζει και η προσωπικότητα του ασθενούς ένας παράγοντας που όμως δεν είναι εύκολα μετρήσιμος. Το σίγουρο είναι ότι η ψυχολογία του ασθενούς παίζει καθοριστικό ρόλο στην  εμφάνιση του placebo. Αξίζει να σημειωθεί ότι όσο περισσότερο ο γιατρός διαφημίζει το σκεύασμα τόσο μεγαλύτερη είναι η ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο ενώ ακόμα και ο χρόνος που περνά ο γιατρός με τον ασθενή επηρεάζει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

            Μάλιστα πρόσφατα η χρήση του placebo επεκτάθηκε και στην χειρουργική. Συγκεκριμένα σε ασθενείς με Parkinson έγινε  μεταμόσχευση εμβρυικών κυττάρων προκειμένου να ρυθμιστούν τα επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο με πολύ καλά αποτελέσματα για αυτούς. Στη συνέχεια σε κάποιους ασθενείς ενώ τους είπαν οι γιατροί ότι τους έγινε μεταμόσχευση στην πραγματικότητα δεν έγινε ποτέ κάτι τέτοιο απλά υποβλήθηκα σε μια εικονική επέμβαση μεταμόσχευσης εντούτοις οι ασθενείς είχαν εντυπωσιακή βελτίωση της υγείας τους.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

            Η χρήση λοιπόν του placebo στην θεραπευτική αποτελεί ένα μεγάλο πεδίο έρευνας καθώς οι επιστήμονες προσανατολίζονται στη χρήση του για την ενίσχυση της δράσης των φαρμάκων αλλά και στην χειρουργική.

Link: http://www.sciam.com/article.cfm?id=placebo-effect-a-cure-in-the-mind&SID=mail&sc=emailfriend